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在孕中期遇上妊娠并发症这10种最让人头疼!

时间:2020-05-28 23:46来源:宝妈攻略www.dycs.net 作者:网络 点击:
孕中期被很多人称作怀孕的蜜月期,因为在这个阶段,准妈妈不再像孕早期时吐得天昏地暗,也不会因孕晚期的各种笨拙行为而烦心。 But,孕中期并不意味着进入安全期。此时,你可能会遇到一些

  孕中期被很多人称作“怀孕的蜜月期”,因为在这个阶段,准妈妈不再像孕早期时吐得天昏地暗,也不会因孕晚期的各种笨拙行为而烦心。

  But,孕中期并不意味着进入安全期。此时,你可能会遇到一些并发症,其中这10种孕中期常见妊娠并发症最让人头疼:

  

 

  NO.1:阴道出血

  在孕中期发生流产的风险下降了许多,不过,还是要多加警惕才行,其中阴道流血是流产的首要症状。

  大约有50-70%的流产被认为是由于受精卵中的染色体异常而发生的,例如卵子或精子中的染色体数量错误[1]。

  此外,年龄、慢性疾病、子宫或宫颈问题、出生缺陷病史、饮酒和吸毒等生活方式选择等因素,也会增加流产的风险。

  NO.2:早产

  早产是指准妈妈的子宫经常收缩,导致子宫在达到37周之前扩张或变薄,使得宝宝在37周之前分娩,所生出的宝宝称作“早产儿”[1]。

  发生早产的原因有很多,包括膀胱感染、糖尿病或肾病等慢性疾病、严重的先兆性子痫等,发生的比例大约有1/3,可能需要引产或在37周前进行剖宫产。

  准妈妈警惕早产的征兆[2]:

  1.子宫收缩时感觉像是肚子缩紧;

  2.收缩时伴随着下背痛,或是下骨盆腔和上股沟感觉沉重;

  3.轻微的点状出血或流血,阴道里漏出像水一样的液体,或是分泌物浓稠还带有一点点血。

  

 

  NO.3:未足月胎膜早破(PPROM)

  胎膜早破是妊娠中常见的现象,其原因可能有:生殖道感染(为主要原因)、羊膜腔压力升高(如双胎妊娠、羊水过多)、胎膜受力不均(如胎位异常、头盆不称)、创伤(如羊膜腔穿刺不当、性生活刺激、撞击腹部等)、营养缺乏(如铜、锌及维生素缺乏)。

  在分娩期间,胎膜通常会破裂。当在分娩期间将婴儿牢固地保持在子宫中的羊膜囊帮助婴儿分娩时,就会发生这种情况。临产前胎膜自然破裂称为胎膜早破(PROM),而在37周前发生胎膜早破则为未足月胎膜早破(PPROM)。

  足月单胎PROM的发生概率为8%;单胎妊娠PPROM的发生率为2-4%,双胎妊娠PPROM的发生率为7-20%[3]。

  如果发生胎膜早破,那么宝宝很容易发生感染,从而导致早产。

  NO.4:宫颈功能不全

  子宫像一个倒置的梨,是未出生宝宝的“家”,它分为三部分:底、体和颈。连接阴道和子宫的组织称为子宫颈。

  

 

  在孕期,子宫的大小逐渐稳定地从正常的7x5x3cm增加到更大的35x25x22cm,尺寸增加约5-6倍[4]。

  

 

  然而,子宫颈这种脆弱的组织不能承受子宫施加在其上的压力,导致子宫颈过早打开。

  如果怀疑有宫颈功能不全的情况,医生可能会为你选择做“宫颈环扎术”,就是要缝合宫颈让它保持封闭。缝合手术通常要在怀孕第18或20周进行,到临近预产期时拆除[5]。

  NO.5:先兆子痫

  先兆子痫还有一个熟悉的名字——“妊娠高血压”,发生概率约5-12%[3],多见于第一次怀孕。通常,先兆子痫发生在妊娠晚期,但也有一些准妈妈在妊娠中期也有发病的风险。

  高血压、尿液中蛋白质增加或过度水肿是先兆子痫的潜在原因。这种情况会影响身体的每个系统,包括胎盘。在怀孕期间,胎盘负责为胎儿携带营养。

  如果你出现视力模糊或视力丧失,需要及时就医。当然,你可能会发现伴随着腹部剧烈疼痛或身体右侧疼痛。

  

 

  NO.6:受伤

  处于孕中期的你,子宫的位置比较高,也比较靠前,让你的重心改变。你可能开始调整自己的姿势和站立方式,而自己也毫无知觉。你有时候还会觉得自己好像快翻倒了。

  怀孕导致你的重心转移,使你容易受伤和跌倒。准妈妈要警惕的是,当你怀孕时,失去平衡所带来的后果可能是灾难性的。随着重力的变化,不断增长的肚子也会让你面临失去平衡和受伤的风险。

  为了预防身体失衡而跌倒,考虑在浴室或靠近湿滑的地方安装扶手,也为自己的浴室买一个防滑垫。

  NO.7:呼吸问题

  受到黄体激素的刺激,在孕中期,你的肺活量会持续增加。呼吸的改变让你的血液有能力比平时携带更多的氧气进去,也携带更多的二氧化碳出来。结果,你的呼吸还是会持续地稍微加快,可能会感觉到有一点呼吸急促,这是很正常的。

  此外,由于血液流量增加,鼻子上方的膜膨胀,导致鼻子受到阻塞,甚至在某些情况下出血。

  另外,在孕中期或孕晚期时,准妈妈可能还会经历睡觉鼻塞或打鼾的问题。

  NO.8:妊娠糖尿病

  随着怀孕的进展,胎儿对更多营养的需求也随着母亲的血糖水平而增加。

  怀孕期间血糖水平的暂时升高被称为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会增加胎儿出生困难的风险。

  

 

  预防妊娠期糖尿病的五个方法[2]:

  1.推荐12种食物(海产品、生坚果、绿色蔬菜、牛油果、蛋类、酸奶、蓝莓、豆类、亚麻籽、橄榄油、豆腐、燕麦片);

  2.少吃多餐(吃饭次数增加一倍,每餐数量减少一半,咀嚼两倍时间,花两倍时间进餐);

  3.控制体重;

  4.运动;

  5.减少压力(因为为解决的压力会增加应激激素,使血糖升高)。

  

 

  NO.9:牙龈出血

  大多数准妈妈在孕中期都会出现牙龈出血问题,这是因为体内荷尔蒙的变化,更多的血液涌入你的牙龈,导致它们流血。

  为了预防牙龈出血,准妈妈刷牙时要轻柔一些,建议选择一个软毛的牙刷,并使用牙线。

  保持良好的牙齿卫生很重要,因为患有牙周疾病的准妈妈更有可能分娩低体重儿或发生早产。

  NO.10:痔疮

  痔疮是通常在肛门周围发现的静脉曲张。

  随着子宫的不断增长,便秘和黄体酮激素突然增加会导致孕妇出现痔疮或痔疮。有时,腿部和外阴静脉曲张的异常增长也会导致怀孕期间出现痔疮[6]。

  在大多数情况下,可以通过增加膳食纤维的摄入量、使用大便软化剂、增加日常饮水量和抗痔疮镇痛药来治疗痔疮。

  此外,将自己浸泡在装满温水的浴缸中,也有助于缓解疼痛和刺激。注意尽可能温水浴。将自己浸泡在水中10到15分钟,温水浴可以增加血液循环,缓解病情。

  

 

  怀孕就像一场持久战。在这场战役中,准妈妈可能会遇到很多突发的状况,而这些突如其来的意外可能会让你惊慌。不过,别担心,先提前充电好知识,能够让自己轻松应对不同的挑战,最终抱得乖宝归。

  参考资料:

  [1]Mahak Arora.8 Common Pregnancy Complications to Watch Out For.https://parenting.firstcry.com/articles/most-common-pregnancy-complications-to-watch-out-for/?ref=interlink. February 14, 2018

  [2]罗杰·哈尔姆斯,玛拉·魏克.梅约医学中心怀孕圣经.台北:新手父母·城邦文化出版.2013

  [3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版).北京:人民卫生出版社.2018

  [4] Tian C. Uterus during Pregnancy. https://parenting.firstcry.com/articles/uterus-during-pregnancy-everything-you-need-to-know/. November 22, 2017

  [5]威廉斯·西尔斯,玛莎·西尔斯等.西尔斯怀孕百科.海口:南海出版社.2016

  [6] Tian C. Haemorrhoids (Piles) During Pregnancy: Causes Symptoms and Remedies. https://parenting.firstcry.com/articles/haemorrhoids-piles-during-pregnancy-causes-symptoms-and-remedies/. October 9, 2017

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